Les cinq protocoles majeurs
| Protocole | Forme | Centrifugation | Usage principal |
|---|---|---|---|
| i-PRF | Liquide injectable | 200–300 g, 5 min (horizontale) | Injection faciale, qualité cutanée, injection du cuir chevelu |
| L-PRF / PRF solide | Membrane/caillot de fibrine solide | 700 g, 8 min (horizontale moderne) — Choukroun original : 2 700 tr/min angle fixe | Plaies chirurgicales, dentaire, peut être découpé et placé |
| e-PRF | Type gel, « sticky » | Intermédiaire | Greffes osseuses, tissu cicatriciel, parfois protocoles mixtes |
| Alb-PRF | Gel stable et durable | i-PRF + albumine chauffée (75°C) | Restauration de volume — « filler » autologue |
| C-PRF (concentré) | Liquide super-concentré | Protocole spécialisé ; charge cellulaire très élevée | Cas exigeants, ex. alopécie sévère |
i-PRF — le cheval de bataille pour le visage
L'i-PRF (PRF injectable) est la forme liquide. Préparé à basse vitesse pendant un temps court, il reste liquide environ 15 à 25 minutes avant que la polymérisation de la fibrine ne le rende inutilisable. Pendant cette fenêtre, il est aspiré dans une seringue et injecté.
Usages cliniques :
- Traitements de qualité cutanée pleine face (style mésothérapie, multiples injections superficielles)
- Revitalisation des cernes (notamment pour les peaux fines et fragiles)
- Injection du cuir chevelu pour la restauration capillaire
- Autour des cicatrices d'acné (associé au microneedling)
- Comme « véhicule de délivrance » mélangé à d'autres actifs
L'i-PRF est ce que la plupart des gens entendent par « facial PRF ». Ce n'est pas un produit pour le volume.
Alb-PRF — le protocole pour le volume
L'Alb-PRF (PRF en gel d'albumine) est le protocole qui a changé la conversation sur le PRF en restauration de volume. L'i-PRF est mélangé à de l'albumine autologue dénaturée à la chaleur à 75°C, produisant un gel stable. L'albumine dénaturée joue le rôle d'échafaudage — le gel obtenu maintient sa forme dans les tissus pendant 3 à 6 mois tout en libérant continuellement des facteurs de croissance.
Usages cliniques :
- Volume de l'étage moyen (pommettes, sillon infra-orbitaire)
- Creux temporal
- Augmentation labiale (projection modeste — pas pour les cas de volume maximal)
- Volumisation de la vallée des larmes lorsque le patient préfère l'autologue
- Rajeunissement des mains (hors AMM mais publié)
La valeur clinique : pendant que le gel Alb-PRF reste dans les tissus, les facteurs de croissance qu'il libère stimulent la formation de nouveau collagène. Au moment où le gel se résorbe sur 3 à 6 mois, les tissus sous-jacents se sont améliorés. On n'est pas « revenu au point de départ » — on est à un point de départ amélioré.
L-PRF — usages chirurgicaux et membranaires
Le L-PRF (PRF riche en leucocytes) est la forme en caillot solide. Une centrifugation plus élevée produit un caillot de fibrine dense que l'on peut extraire du tube en bloc, découper, mettre en forme et placer chirurgicalement. Largement utilisé en :
- Chirurgie dentaire et orale (préservation alvéolaire, élévations sinusiennes, régénération parodontale)
- Cicatrisation des plaies — placé comme pansement biologique
- Fermeture de plaies en chirurgie esthétique
Peu pertinent pour la plupart des injections esthétiques faciales, mais mentionné ici car les patients rencontrent parfois la terminologie L-PRF et supposent qu'elle est interchangeable avec l'i-PRF. Elle ne l'est pas.
Adapter le protocole à l'indication
| Indication | Meilleur protocole |
|---|---|
| Qualité de la peau, teint, rides fines | i-PRF |
| Revitalisation des cernes (sans volume) | i-PRF |
| Cernes avec besoin de volume | Alb-PRF (ou combinaison i-PRF + filler) |
| Volume — pommette, tempe, étage moyen | Alb-PRF |
| Augmentation labiale (modeste) | Alb-PRF |
| Restauration capillaire — injection du cuir chevelu | i-PRF ou C-PRF |
| Cicatrices d'acné — associé au microneedling | i-PRF |
| Fermeture de plaies chirurgicales (chirurgie esthétique) | L-PRF |
FAQ
Peut-on utiliser plusieurs protocoles dans la même séance ?
Oui — et c'est fréquent. Combinaison courante : i-PRF pour la qualité cutanée pleine face plus Alb-PRF pour des points de volume précis. La prise de sang reste la même ; le produit préparé est réparti entre les protocoles.
L'Alb-PRF est-il sûr ? Chauffer l'albumine paraît étrange.
C'est sûr et biocompatible. L'albumine est la vôtre (issue de la même prise de sang) et le chauffage à 75°C la dénature en un échafaudage stable sans altérer sa biocompatibilité. Les données cliniques publiées sont favorables.
Pourquoi toutes les cliniques ne proposent-elles pas l'Alb-PRF ?
C'est le protocole le plus récent et il nécessite des consommables et une formation supplémentaires. De nombreuses cliniques équipées de PRF ne l'ont pas encore adopté. C'est un écart significatif — l'Alb-PRF est l'ajout récent le plus marquant à la boîte à outils PRF.
Vous voulez savoir si cela convient à votre cas ?
Une courte consultation permet de clarifier si le bon protocole PRF est le bon outil — ou si une autre approche convient mieux. Sans engagement.